とりこです。
認知症と生きる。今回は
- 認知症の前段階
- 認知症診断の告知のありかた
- 進行期に備えた人生会議について
今回も自分メモです、ご了承ください。
軽度認知機能障害について
軽度認知機能障害（Mild Cognitive Impairment : MCI）認知症とも知的に正常とも言えない中間状態
認知症と生きるより引用
2012年の調査報告で認知症患者は462万人、予備軍（MCI）400万人とされているんだとか。
現在2021年、この診断を受ける人は増えていく一方だよね、きっと。
ちなみにこの診断を受けても、数年後に正常な状態に戻る人も少なくないとか。継続的に経過観察や、認知症への移行する危険のある生活習慣病への介入など、やれることはたくさんあったぞ。
普段の生活がなによりも大切ですよと。
告知のあり方
認知症は病名でなく、総称。
軽度認知機能障害（MCI）を認知症の前段階として告知するか慎重にせよ、と。
教科書には中山町研究について記載されてます。1回目の検査でMCIと診断されても、5年後の検査で健常高齢者と診断された人も多数。
告知することによって、必要以上の不安を増大させる結果に繋がる可能性などもあるとか、慎重にならないといけない部分もありますよ、と
本人も家族も「どうしよう…」ってなるよね、普通は。
MCIと診断された場合、今後の進展が疑われる疾患や初期状況をなどを伝え、症状が出現したら速やかに受診せよと。
MCI＝認知症確定ではない。でいいんだよね！？
まず認知症がどういうものか、本人や家族がしっかり理解をすること。今この講義を受けている私のことですね。
進行期にに備えたアドバンスケアプランニング
多くの認知症疾患は、進行性の大脳変性疾患である
認知症を生きるより引用
認知症の場合は診断がついた時点で早期から話し合いを重ね、代理決定者を決めておく必要がある。早期、がポイント。
本人の本当の意思を確認するにはどうしたら良いか、それが「アドバンスケアプランニング（ACP）」米国で1994年に提唱された。
日本での愛称は「人生会議」
- どこで誰とどうしたいか
- 食事が口から食べられなくなった時どうするか
- ガンの時、治療は？
- 延命希望は？
一度でなく、繰り返し話し合うことが重要なんだとか。受け身も否定しない、それぞれの人生を受け入れるってことでいいのかな。
最期、本人が望む場所にいられたら。
学んだことまとめてみた『認知症と生きる（’21）』【放送大学】 知らなかったことだらけ
動画の中盤、アルツハイマー型認知症（若年性）の事例が紹介されてました。会社や家族のフォロー、病院とのやりとりなど。
まだ55歳だよ！？なんて思いながら聞いてました。事例の人は若年性認知症だっただけにリアル。
認知症って身近にあるものなんだなって考える回、勉強はまだまだ中盤戦、頑張ります。とりこでした。
